japanesexxxxxjav,japanesexxxxx护士|japaneseXXXX极品少妇_japanesexxxx日本妇伦

（一）完善基本醫(yī)保主體保障功能。堅持公平適度原則，優(yōu)化職工和居民醫(yī)療保險政策，2022年建立基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障機制，并逐步提高保障水平。嚴(yán)格落實待遇清單制度，糾正保障過度和保障不足的問題，建立保障內(nèi)涵明確、支付邊界清晰的待遇保障政策體系。全面落實居民基本醫(yī)保參保財政補助政策，對救助對象參加居民基本醫(yī)保個人繳費部分給予分類資助，確保應(yīng)保盡保，其中對特困人員（孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童參照特困人員享受待遇，下同）按二檔繳費標(biāo)準(zhǔn)給予全額資助；對低保對象、返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員及防止返貧監(jiān)測幫扶對象按一檔繳費標(biāo)準(zhǔn)給予定額資助。資助標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)上級有關(guān)規(guī)定和我市實際情況適時調(diào)整。

（二）增強大病保險梯次減負(fù)功能。穩(wěn)步提高大病保險待遇水平，切實發(fā)揮好補充保障作用。對特困人員、低保對象、返貧致貧人口納入大病保險補償范圍的醫(yī)療費用，按參保類型實行相應(yīng)傾斜支付政策，個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用（含住院費用、職工門診慢特病費用、居民特定門診慢特病費用、高值藥品費用）起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為 9000元，9000元以上（含）、10萬元以下的部分，職工和居民醫(yī)保分別給予 75％、65％補償；10萬元以上（含）、30萬元以下的部分，職工醫(yī)保統(tǒng)一給予 85％補償，居民醫(yī)保分段執(zhí)行：10萬元以上（含）、20萬元以下的部分給予 70％補償，20萬元以上（含）、30萬元以下的部分給予 75％補償；30萬元以上（含）的部分，職工和居民醫(yī)保分別給予 95%、80%補償，補償費用均不設(shè)定最高支付限額。職工和居民醫(yī)保大病保險特藥費用均不設(shè)起付線，支付比例統(tǒng)一為 80%，年度最高支付限額40萬元。

（三）夯實醫(yī)療救助托底保障功能

1.明確醫(yī)療救助對象范圍。醫(yī)療救助公平覆蓋醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)較重的困難職工和居民，根據(jù)救助對象類別實施分類救助。救助對象包括：特困人員、低保對象、返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測幫扶對象，以及未納入以上救助對象范圍、但因高額醫(yī)療費用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者（以下簡稱“因病致貧重病患者”）。具有上述多重身份的救助對象，按照就高不重復(fù)原則實行救助。縣級以上政府規(guī)定的其他特殊困難人員，按上述救助對象類別給予相應(yīng)救助。

2.明確救助費用保障范圍。救助對象在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的住院費用、門診慢特病費用、高值藥品費用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險等報銷后政策范圍內(nèi)個人自付部分，以及基本醫(yī)保、大病保險年度起付線以下和最高支付限額以上的費用（以下統(tǒng)稱“政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)費用”）納入醫(yī)療救助范圍。救助對象的住院和門診慢特病費用共用年度醫(yī)療救助和再救助限額。

3.分類分層確定醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。對特困人員、低保對象及返貧致貧人口醫(yī)療救助不設(shè)年度起付標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后，政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)費用部分按70%比例救助，年度累計救助限額 7萬元；對“三重制度”保障后，政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)費用超過5000元的部分按 70%比例給予再救助，年度累計救助限額 2萬元。對低保邊緣家庭成員及防止返貧監(jiān)測幫扶對象，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后，政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)費用超過3000元的部分按 50%比例給予救助，年度累計救助限額 1萬元；對“三重制度”保障后，政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)費用超過1萬元的部分按 70%比例給予再救助，年度累計救助限額 1萬元。救助待遇根據(jù)上級有關(guān)規(guī)定和我市實際情況適時調(diào)整。

4.建立因病致貧重病患者依申請救助機制。對因病致貧重病患者通過申請方式實行醫(yī)療救助，具體認(rèn)定辦法由市民政局會同市醫(yī)保局等相關(guān)部門根據(jù)省統(tǒng)一規(guī)定確定。對經(jīng)認(rèn)定符合因病致貧重病患者醫(yī)療救助待遇條件的，其經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后，政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)費用超過 1萬元的部分，按 60%的比例給予救助，年度累計救助限額 5萬元。政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)費用可追溯至申請之月前 12個月，一次身份認(rèn)定享受一個醫(yī)療年度救助待遇和救助限額，一個年度內(nèi)不得重復(fù)申請。

（四）健全防范和化解因病致貧返貧長效機制。加強高額醫(yī)療費用支出預(yù)警監(jiān)測。強化醫(yī)療救助對象信息動態(tài)管理，分類健全因病致貧和因病返貧雙預(yù)警機制。重點監(jiān)測經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后個人累計負(fù)擔(dān)超過全省上年度居民人均可支配收入50%的低保邊緣家庭成員和防止返貧監(jiān)測幫扶對象，同步將個人累計負(fù)擔(dān)超過全省上年度居民人均可支配收入 150%的普通參保人員納入監(jiān)測機制。依托省醫(yī)保局統(tǒng)一下發(fā)的預(yù)警監(jiān)測人員信息，民政、鄉(xiāng)村振興、醫(yī)保等部門加強溝通，建立健全主動發(fā)現(xiàn)、動態(tài)監(jiān)測、信息共享、精準(zhǔn)幫扶機制，及時將符合條件的困難群眾納入救助范圍，確保應(yīng)助盡助。